【身上有这两种状况 可能难逃糖尿病】嘉兴超15万患者 最小病人仅3岁

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今天是联合国糖尿病日，今年的主题是“家庭与糖尿病”。根据数据，我国是糖尿病大国，糖尿病确诊人数超过1个亿，也就是说，差不多每十个中国人就有一个糖尿病病人，什么样的人容易得病？怎么预防？我们去了解一下。

早上八点半，第一医院和新兴街道卫生院的医生在市老年活动中心举行义诊，很多市民来测血糖。

艾阿姨：（今天测出来多少？） 6.0mmol/L。（正好吗？）医生说正好。  

汪阿姨：好的好的。（以前血糖高吗？）没有高，没有高。

饿肚子的情况下，人体血糖的正常指标在3.9到6.1左右，吃东西两小时后要小于7.8，李阿姨测出来的血糖很高。

李阿姨：检查出来餐后两小时22.9mmol/L ，但是我这个22.9mmol/L并不稀奇，平时都是这么高。

李阿姨今年75岁，得糖尿病已经30年了，为什么会生这个病？李阿姨认为两个原因，一是生活条件好了，吃得太好，最胖的时候有130斤，还有一个原因就是家族遗传，直系亲属里面很多人都有这个病。

李阿姨：我妈妈，我的女儿是交大的教授，今年55岁，糖尿病也八年了。

医学研究表明，糖尿病由遗传和环境因素决定，存在家族发病倾向，一家人在一起生活，吃得差不多，生活习惯相似，家里有人得糖尿病，其他成员发病的概率也会很高。

嘉兴市第一医院内分泌科副主任  周强：家庭在糖尿病的预防、管理、照顾方面是非常重要的，家庭成员中一个人生了糖尿病，不是自己一个人的事情，是全家人家庭的事情。

记者从嘉兴市疾控中心了解到，糖尿病人在嘉兴还有很多。2017年，嘉兴市共报告糖尿病个案14547例，整个嘉兴登记在册的糖尿病人有15万，但是近年来，大家更注意保健养生和体育锻炼，糖尿病的发病率慢慢在下降。不过平均每十万人中还有410人发病。

嘉兴市疾控中心慢性病预防控制科  马科长：糖尿病的发病率，整体还是平稳的，没有太多的增长，这几年处于波动过程中，整体上还是有一个下降的趋势。

从统计数据看，女性得糖尿病的概率要略高于男性，但是无论男女，到中年以后，因为人体代谢变慢，器官衰老，发病率就会增高。

嘉兴市疾控中心慢性病预防控制科  马科长：在四十到六十周岁之间，这一段增长速度还比较快的，发病率最高当然要达到七十、八十岁这样最高峰。

得了糖尿病，人的视力会下降，体重会减轻，这些症状相对来说还不是最要紧的，最要命的是一些并发症。

嘉兴市第一医院内分泌科副主任  周强：糖尿病的血管病变和神经病变，人容易引起下肢的坏疽，就刚才我说的，他感觉减退之后，不小心踩到了一个钉子，他有时候都没有发现，到家里就烂开来了，如果没有重视的话，这种溃疡面会越来越大，容易发生截肢这种情况。

据统计，每过30秒，就有一人因为糖尿病截肢，每过一分钟，就有一名糖尿病患者心脏病发作，进入秋冬季节，天气转凉，昼夜温差大，病人就更加要注意。

嘉兴市第一医院内分泌科副主任  周强：天气变冷了，血管本身容易收缩，这个时候我们更需要控制好血糖，注意保暖，冬天的时候本身也是心脑血管疾病，呼吸道疾病高发的季节，糖尿病患者本身的抵抗力比较低，容易发生感染和心脑血管疾病。

不管是中医还是西医，目前的技术下，糖尿病都不能根治，但是可以控制，李阿姨刚生病的时候也很消沉，什么也不吃，三天两头跑医院。

李阿姨：后来我听了你们教育，自己知道了，啥都吃，但是控制这个量，现在人到还挺好的。

除了控制饮食，加强锻炼很重要，现在李阿姨有空就到外头跳跳舞，一段时间下来，心情也好了很多。

李阿姨：因为今年75岁了，还没几年了，就是并发症来人也已经报到（过世）了，心情很好。

医生提醒，糖尿病重在预防，年轻的时候也应该定期参加体检，保持健康的生活方式。

嘉兴市疾控中心慢性病预防控制科  马科长：合理的膳食，适量的运动，戒烟、戒酒，保持心理的平衡，日常的生活中还是要减少盐、油、糖的摄入，饮食尽量不要过多。

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说起糖尿病，很多人以为中老年人才容易得，其实还有一个群体容易得糖尿病，那就是孕妇，孕妇得的糖尿病又叫妊娠期糖尿病，通俗点说，孕期糖尿病。

小吴已经怀孕6个多月，最近血糖突然升高，只好进院。

孕妇  小吴：怀孕五个月的时候，血糖还正常，大概六个月开始，通过调整饮食，也降不下去了，所以医生建议我住院，打胰岛素。

其实像小吴这样的孕妇还有不少，孕期糖尿病是孕妇的常见病。现在大家吃得好，我市孕妇中孕期糖尿病的发病率在百分之11左右。

嘉兴市妇幼保健院内科内分泌主治医师  王娜：营养比较丰富，吃了以后能量过剩，再一个原因，怀孕以后本身胎盘会分泌一些雌激素，孕激素，这些都是有解抗胰岛素作用的，这样胰岛素敏感性就差了，等到了特别是孕后期，胰岛素的敏感性差，血糖就比较容易高起来。

说起糖尿病，有些人可能会高度紧张，以为得了之后就要打一辈子胰岛素，手脚都要烂掉。其实，孕期糖尿病跟普通糖尿病是有些不一样的。

嘉兴市妇幼保健院内科内分泌主治医师  王娜：这部分妊娠期糖尿病生好后，大部分能恢复正常的，小部分人，原先有糖尿病，或者原先有糖尿病自己还不知道，怀孕以后一产检，可能发现血糖高了，这部分人可能以后就是糖尿病。

王医生说，生二孩的孕妇，高龄孕妇，家族有糖尿病史的孕妇，相对于其他孕妇，更容易得孕期糖尿病。

嘉兴市妇幼保健院内科内分泌主治医师  王娜：还有一些可能有多囊卵巢综合症，原先体重比较胖的那些，或者孕期体重增长比较快的，患妊娠期糖尿病的几率就比较高。

大部分孕期糖尿病通过调整饮食和适当运动，是可以把血糖控制下来的。

嘉兴市妇幼保健院内科内分泌主治医师  王娜：如果不控制的话，对孩子，大人的影响还是蛮大的。比如很多生的巨大儿，对母体的手术产的风险，剖腹产，小孩生下来有新生儿的疾病，都是比较多的，但是如果能重视起来，就是怕不重视，把血糖控制好，饮食上，运动上都适当地去做，血糖是能控制好的。

如果吃也控制了，运动也坚持了，血糖还是控制不好，那么只好打胰岛素了。打胰岛素要医生决定，不打胰岛素了，也要问过医生。

妇保院曾经回访过以前的孕妇，得出了这样的结论。

嘉兴市妇幼保健院内科内分泌主治医师  王娜：像妊娠期有糖尿病的这部分人，等十年二十年，发展成良性糖尿病的几率还是蛮高的。

预防糖尿病，主要是吃上面营养搭配合理，老早以前没得吃，孕妇要补充营养，现在天天大鱼大肉，绝大多数孕妇根本不需要补。只要饮食合理搭配就可以了。另外，在身体允许的条件下，孕妇也要适当运动。

嘉兴市妇幼保健院内科内分泌主治医师  王娜：没有腹痛，没有出血这些症状的话，适当地运动，真的是需要的，不是说怀孕了，就躺在床上，什么活都不干了，这其实是不对的，正常的生活我们还是建议要适当运动的。

我们了解到，医院里有营养门诊，有孕期糖尿病门诊。今天的孕妇学校，准备生二孩的陆女士就来了。

孕妇  陆女士：正好这里有那么好的条件，有权威的医生给你讲解，我觉得听这样的课是很必要的。

来听课的还有孕妇的妈妈或者婆婆，回去后怎么烧饭也是有讲究的。医生建议，烧菜以蒸煮为主，油少放，油炸、烧烤类食物少吃，高热量食物少吃，因为热量一高就容易血糖高。另外各种坚果也要少吃。

小新多句话：

最近，微信公众号又要改版了……

好怕改版后，小新和大家在茫茫公众号中走散

所以，大家快把小新公众号“设置星标” 。

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